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棗莊市醫保局出臺相關政策,住院分娩生育醫療費用最高可補助3000元

2023-12-06  來源: 大眾網 作者: 張鐘雯

  大眾網記者 李可欣 王宏瑞 棗莊報道

  12月6日,“落實醫;菝裾,提升經辦服務能力”新聞發布會在棗莊會展中心舉行。會上,棗莊市醫療保險事業中心副主任薛松介紹了在完善生育配套政策、提高參保人員生育醫療費用待遇水平方面做出的一些調整。

  薛松介紹到,根據市委、市政府《棗莊優化生育政策促進人口長期均衡發展實施方案》文件要求,為完善生育配套支持政策,棗莊市醫療保障局今年出臺了《關于調整參保人員生育保障相關政策的通知》文件,調整了生育保險待遇,主要分三塊內容:一是享受生育保險待遇的女職工在定點醫療機構住院分娩的,發生的政策范圍內費用不再按定額支付生育醫療費,改為按比例支付。一孩、二孩、三孩住院分娩政策范圍內報銷比例分別為80%、80%、90%。二是享受生育保險待遇的女職工因治療懷孕并發疾病產生的合規醫療費用,按照基本醫療保險相關規定支付;分娩期間因生育引發疾病、合并婦產科疾病發生的政策范圍內住院醫療費用,并納入住院分娩費用報銷。三是對參加居民基本醫療保險正常享受待遇的人員,住院分娩生育醫療費用實行限額補助,生育一孩的,順產、剖宮產補助限額分別為800元、1500元,生育二孩、三孩不再區分順產、剖宮產,補助限額分別為1500元、3000元。一胎生育多孩的,按相應孩數享受醫;鸲~補助。實際發生費用低于限額的據實結算,超過限額的按限額結算。居民單方參保的,生育一孩、二孩、三孩補助標準減半。目前棗莊市13家生育醫療機構已實現按照新調整的生育保險政策聯網結算,實現了區(市)全覆蓋,在聯網結算的基礎上,市醫療保障局將繼續積極推行生育津貼“免申即享”,真正實現生育保險費用一站式報銷,讓參保群眾實現生育報銷待遇“零跑腿”。

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初審編輯:李婷婷

責任編輯:袁鵬

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